警惕不完全川崎

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更新于2021-07-31 23:08:00
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時(shí)隔好多年,再次發(fā)帖沒想到是為了記錄孩子這次患不完全川崎病的整個(gè)過程,從開始生病到無法確診到住院治療,短短十來天卻像過了一年那么長(zhǎng),還好治療及時(shí),孩子心臟沒有問題,我也知道每個(gè)孩子生病的時(shí)候都是一個(gè)家庭最痛苦的時(shí)候,我們也不算啥,僅此貼提醒各位媽媽,警惕不完全川崎病。

以下為百度科普
黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又稱川崎病,是1967年日本川崎富作醫(yī)師首選報(bào)道,并以他的名字命名的疾病。本病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒,男多于女,成人及3個(gè)月以下小兒少見。臨床多表現(xiàn)可有發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性腫等。由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管并發(fā)癥而引起人們重視,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達(dá)20%~25%。

論壇里早有寶爸寶媽說過川崎的典型癥狀,這里我還是簡(jiǎn)單的提一下,主要癥狀有:
1、連續(xù)高燒不退5天以上(吃了退燒藥退燒,但藥效一過繼續(xù)高燒,輸抗生素?zé)o效);
2、眼睛紅;
3、楊梅舌;
4、手足發(fā)硬水腫;
5、全身或局部出皮疹(可能一直有,也可能伴隨高燒才出現(xiàn))
6、淋巴結(jié)腫大;
7、特征性趾端大片狀脫皮;
8、口唇潮紅干裂等。

另外非常重要的輔助性檢查就是心臟彩超和血項(xiàng)指標(biāo)。如果上訴癥狀滿足5點(diǎn),在高燒不退5天后基本可以確診為川崎,又或者癥狀只有兩三條,甚至一兩條,但心臟彩超顯示冠脈已經(jīng)擴(kuò)張那也可以立即確診。

科普完了,開始講一下我們這次患病的過程。我家寶寶是女寶,今年3歲5個(gè)月。

7月2號(hào)晚上大約11點(diǎn)過感覺寶寶體溫偏高,額溫槍測(cè)出38度左右,一晚上物理降溫。
7月3號(hào)繼續(xù)觀察,服用美林,退燒快,但藥效過后依舊發(fā)燒。
7月4號(hào)額溫槍39度,立馬送婦幼,查了血看到白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白偏高,醫(yī)生判斷是咽喉發(fā)炎引起高燒,開了兩天的頭孢開始輸水。
7月4號(hào)、5號(hào)連續(xù)輸水兩天,但是依舊高燒。

6號(hào)一早帶寶寶去朋友推薦的一個(gè)醫(yī)生那里看病,醫(yī)生看了懷疑川崎病,第一次聽說這個(gè)病的全家都懵了,想著如果真的是這么嚴(yán)重的病還是去兒童醫(yī)院治療比較好,所以下午立馬轉(zhuǎn)戰(zhàn)兒童醫(yī)院。

一來就掛到了專家號(hào),醫(yī)生說還沒有高燒到5天,其余的癥狀那個(gè)時(shí)候還不明顯,開了心臟彩超和血項(xiàng)的檢查單,繼續(xù)在兒童醫(yī)院輸液。

7號(hào)開始寶寶眼睛紅,不管退燒還是輸液都是紅的,繼續(xù)到兒童醫(yī)院門診輸液。

從7號(hào)開始一直到9號(hào),天天去輸液,天天掛醫(yī)生看能不能確診病因,但是寶寶一直只有高燒不退和眼睛紅的癥狀,心臟彩超結(jié)果也是好的,期間甚至一個(gè)醫(yī)生排除川崎病,這樣全家感覺像抓到救命稻草。

但寶寶一直高燒不退加上眼睛紅,這讓我始終很警惕,到周五的時(shí)候我已經(jīng)有點(diǎn)崩潰了,每天看寶寶這樣發(fā)燒,從原來的活潑開朗的小傻妞變成現(xiàn)在天天吃不下睡不好的樣子真的很心痛,寶寶夜里渾身發(fā)燙,腳板卻冰冷會(huì)喊冷,每次這個(gè)時(shí)候我一邊給她推拿就會(huì)一邊哭,覺得自己真的是最差的媽媽,所以周五晚上就跟家里人商量,周六無論如何要求住院檢查。

周六還是掛的專家號(hào),醫(yī)生一看寶寶的樣子就說應(yīng)該是川崎,說已經(jīng)有楊梅舌的征兆(這個(gè)自己看不懂),說應(yīng)該是不完全川崎,也就是非典型川崎,里面幫我們加急寫入院?jiǎn),沒多久就聯(lián)系到濱江那邊去住院了。到此時(shí)寶寶已經(jīng)高燒8天,要知道川崎的最佳治療時(shí)間是高燒的5-10天,而川崎最嚴(yán)重的并發(fā)癥其實(shí)就是心臟方面的疾病,如果動(dòng)脈擴(kuò)張了,很可能引起冠狀動(dòng)脈瘤血栓或心肌梗死,所以慶幸的是我家寶寶心臟彩超結(jié)果一直很好。

7月10號(hào)下午辦理入院,住院部醫(yī)生了解情況后也是懷疑不完全川崎,建議按川崎進(jìn)行治療,我們立馬同意,接著就開始做準(zhǔn)備工作,晚上6點(diǎn)開始輸丙球蛋白,我們需要一次性輸完7瓶?粗鴮殞殐芍欢即蛑糁冕樀氖,聽到這個(gè)小嬌嬌的哭喊聲,眼淚忍不住的流,真希望時(shí)間過快一點(diǎn)。這幾天被輸液抽血搞怕了,看到醫(yī)生護(hù)士就哭,丙球蛋白輸?shù)搅璩?點(diǎn)結(jié)束,讓我擔(dān)憂的是,整個(gè)輸液過程寶寶依舊持續(xù)發(fā)燒,寶寶期間又經(jīng)歷吃阿司匹林吐了,流尿了各種事情,折騰到五點(diǎn)過我們短暫的睡了會(huì)兒,早上7點(diǎn)左右發(fā)現(xiàn)寶寶不發(fā)燒了,睡得非常香,那一刻真的是我那幾天以來最安心的一天。

7月11號(hào)到14號(hào),期間每天輸一點(diǎn)抗生素的藥,寶寶有點(diǎn)咳嗽,每天做霧化,做了兩次心臟彩超結(jié)果都是非常好,血項(xiàng)指標(biāo)也全部正常,寶寶從12號(hào)開始就生龍活虎,每天在病房跟我們玩鬧,最開心的是每天可以看光頭強(qiáng)和熊大熊二。

14號(hào)做完最后的血項(xiàng)檢查和心臟彩超檢查后,結(jié)合醫(yī)生的面診告知15號(hào)可以出院了,全家高興慘了。

15號(hào)一早就辦理好出院手續(xù),開開心心跟醫(yī)生和護(hù)士們說再見,護(hù)士阿姨說再也不想在這里看到我們啦,哈哈哈。

后續(xù)就是每天要堅(jiān)持吃阿司匹林,一周后復(fù)查心臟彩超和血項(xiàng),然后后續(xù)要注意加強(qiáng)寶寶的免疫力,避免感冒發(fā)燒,每年堅(jiān)持復(fù)查,直到醫(yī)生宣布痊愈。

這是個(gè)漫長(zhǎng)的過程,得了這個(gè)病是不幸,但是我們心臟沒問題這也是最大的幸運(yùn),希望寶寶以后能一切順利,也借此提醒各位寶媽,如果寶寶有前面說的癥狀,但是不明顯,一定不要抱有僥幸心理也不要就此否定,你的懷疑有可能救了寶寶的命,最后祝福所有寶貝都能健康快樂成長(zhǎng)。
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回復(fù)(50)
V18 發(fā)表于2021-07-20 17:48:59

哦 我們還沒有得過
V10
發(fā)表于2021-07-23 09:47

你這話說的,情商啊
V6 發(fā)表于2021-07-20 17:53:58

一般高燒5天,就要考慮是不是川崎了,以前覺得這個(gè)病是重癥,現(xiàn)在已經(jīng)非常的常見
V15
勛章 勛章
發(fā)表于2021-07-22 10:43

還有一種也是每天高燒,叫EB病毒,俗稱接吻病,可以去百度了解下,我兒子幼兒園得過
V7 發(fā)表于2021-07-20 17:54:07

不完全川崎是不是,病因更加難確診?一般醫(yī)生沒經(jīng)驗(yàn)可能都只當(dāng)發(fā)燒治了吧
V18 發(fā)表于2021-07-20 17:55:25
1#

昨天高溫今天下暴雨,體質(zhì)稍微差點(diǎn)的娃兒都要生病
V18 發(fā)表于2021-07-20 17:58:55
2#

好嚇人,發(fā)燒這么多天才查出來,就怕出問題
V18 發(fā)表于2021-07-20 17:59:01
3#

這個(gè)病就是容易發(fā)展成心臟上面的問題嗎?最近娃兒有點(diǎn)發(fā)燒也
V5 發(fā)表于2021-07-20 18:03:39
4#

以前也看過這個(gè)醫(yī)生的
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:03:45
5#

哎,娃兒發(fā)燒,心都揪起來,就怕出什么問題
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:05:26
6#

一般5天就要看是不是川崎了,不然拖得越久越容易出問題
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:10:19
7#

用對(duì)了藥,還是很快能控制住。孩子好了一切都好
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:10:27
8#

你們現(xiàn)在出院了嗎,這種不定因素看來還是要去兒童醫(yī)院才行
V8 發(fā)表于2021-07-20 18:25:17
9#

還是有點(diǎn)嚇人,居然發(fā)展到心臟
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:27:55
10#

謝謝樓主發(fā)出來,這種病確實(shí)罕見
V7 發(fā)表于2021-07-20 18:28:05
11#

這個(gè)病醫(yī)?梢詧(bào)銷嗎?
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:28:33
12#

川崎病本來就不太容易被發(fā)現(xiàn),之前我們也是得過一次,婆婆一直在樓下小診所治療
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:28:42
13#

收藏
V6 發(fā)表于2021-07-20 18:31:11
14#

我們一般的病都是去兒童醫(yī)院,打個(gè)車就過去
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:31:45
15#

我兒之前得過一次支原體肺炎,也是發(fā)好久的燒找了很久的病因。太折磨人了
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:33:29
16#

不用擔(dān)心,我都川崎好了幾十年了,兒科醫(yī)院也是當(dāng)年就是一眼就確診我的
V7 發(fā)表于2021-07-20 18:33:40
17#

我們寶寶春節(jié)時(shí)候也是得了川崎,在兒科醫(yī)院看的,開始誤診的淋巴結(jié)炎,輸液不見好轉(zhuǎn),后來掛了兒科的特需號(hào),專家一看就是川崎,聽都沒聽說過這個(gè)病,當(dāng)時(shí)就急哭了,還好現(xiàn)在沒什么了。
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:36:53
18#

所以有時(shí)候還得找專家看才得行
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:38:20
19#

感謝樓主分享,現(xiàn)在養(yǎng)一個(gè)娃兒真的太不不容易了,大人一都不敢分心
V7 發(fā)表于2021-07-20 18:38:27
20#

阿司匹林要吃多久啊?
V6 發(fā)表于2021-07-20 18:39:39
21#

娃娃沒事就好,我家娃娃兩歲多時(shí)也去住院了一次,開始給我說可能是川崎,后來會(huì)診說是病毒入血液里了,后正就是發(fā)燒,反復(fù)。住院接近八天吧,出院后幾個(gè)月身份一直不行,抵抗力弱,在醫(yī)院輸液太多了。
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:44:13
22#

謝謝親的科普!希望所有寶寶都平安健康長(zhǎng)大啊
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:44:21
23#

我兒子也是今年快過春節(jié)的時(shí)候一直有點(diǎn)發(fā)燒,婆婆覺得娃就是感冒帶回老家了,在老家醫(yī)院輸液了兩天后還沒好轉(zhuǎn),我回去一看娃的癥狀趕緊掛了兒童醫(yī)院的號(hào),兒童醫(yī)院一看就懷疑川崎病,立馬就安排住院了。幸好發(fā)現(xiàn)的早哦。
V18 發(fā)表于2021-07-20 18:48:43
24#

我媽說我小時(shí)候得了川崎病的,差點(diǎn)沒了。兒童醫(yī)院住院治療好久才活下來的。我確實(shí)沒得印象
V15
勛章 勛章
發(fā)表于2021-07-20 22:29:00
25#

要注意
V17 發(fā)表于2021-07-21 10:35:56
26#

非典型反而更難查出來

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